<감염병 개요.정의.분류>
1.유행적(전국적)발생 ex)유행성감기, 뇌염
2.토착적(지방적)발생 ex)간디스토마, 장티푸스,
3.세계적(범발생적,범유행적)발생 ex)독감, 코로나
4.산발적 발생
-전파경로 확실X 장소, 시간 달라 드문드문 발생 ex)랩토스피라증
5.주기적 발생
-2~4년마다 한번씩 일어나는 유행 ex)백일해
•감염병 분류
-감염병 발생시 공통적으로 백혈구 증가(식균작용)
| 1.시간경과 -급성 감염병: 빠른 시간내 심한 증상 ex)콜레라, 페스트, 장티푸스, 세균성이질 등 -만성 감염병: 서서히 발생해 3개월 이상 오래 ex)결핵, 매독, 성병, B형간염, 에이즈 등 |
| 2.병원체 -세균성 감염병 ex)장티푸스,결핵,폐렴,콜레라,백일해,세균성이질,성홍열,디프테리아,브루셀라증,탄저,야토병,렙토스피라증,살모넬라증,비브리오증 등 -바이러스성 감염병 ex)인플루엔자, 간염(A,B,C), 일본뇌염,쳔연두,홍역,풍진,수두,유행성이하선염,폴리오(소아마비),광견병, 뉴캐슬병, 앵무병 등 -리케차성 감염병 ex)발진티푸스(이),쯔쯔가무시(진드기),발진열(쥐벼룩) |
*소화기계 감염병
-분변, 토사물 등 통해 전염
ex)장티푸스, 콜레라, 세균성이질, 폴리오, 파라티푸스, 간염(A.B.C)
*호흡기계 감염병
-가래.콧물.비말 통해 전염
ex)디프테리아, 백일해, 성홍열, 홍역, 인플루엔자, 풍진, 중증급성호흡기증후군(SARS), 중동호흡기증후군(MERS)
| 1급: 치명률↑, 집단발생 우려, 즉시신고 -에볼라, 마버그열, 두창, 페스트, 탄저, 보툴리눔 독소증, SARS, MERS, 동물인플루엔자 인체감염증, 신종인플루엔자, 디프테리아 |
| 2급: 24시간 이내 신고, 격리필요 -결핵, 수두, 홍역, 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 장출혈성 대장균, A형간염, E형간염, 백일해, 유행성 이하선염, 풍진, 폴리오, b형헤모필루스인플루엔자, 폐렴구균 가염증, 한센병, 성홍열, 반코마이신 내성 황색 포도알균(VRSA) |
| 3급: 24시간 이내 신고, 감시 필요 -파상풍, B형간염, C형간염, 일본뇌염, 말라리아, 레지오넬라증, 비브리오 패혈증, 발진티푸스, 쯔쯔가무시증, 렙토스피라증, 공수병, AIDS(후천선면역결핍증), 뎅기열, 황열, 큐열, 야콥병, 지카바이러스 |
| 4급: 7일 이내 신고, 표본 감시활동 필요 -인플루엔자, 매독, 편충증, 요충증, 간흡충증, 폐흡충중, 수족구병, 임질, 성기단순포진, 반코마이신 내성장알균(VRE) 감염증, 메티실린 내성황색 포도알균(MRSA), 급성 호흡기 감염증, 해외유입 기생충 감염증, 사람유두종바이러스 |
•감염병 발생과정
미생물(병원체, 감염성인자)→병원소(저장소)→탈출→전파경로(전파방법)→새로운 숙주 침입(침입구)→감수성 숙주
<병원체>
:숙주를 침범해 병을 일으키는 원인이되는 미생물
ex)세균, 바이러스, 리케차, 곰팡이, 기생충 등
★병원체 성질
1.감염력: 병원체가 숙주에 침입해 알맞은 기관에자리잡고 증식
2.병원력(병원성): 병원체가 숙주에 감염하여 병을 일으키는 원인이 되는 성질(증상나타남=현성감염)
3.독력: 현성감염자가 사망, 심각한 임상장애 초래
4.면역력: 면역성 길러주는 성질
<병원소>
1.인간병원소
①환자(=현성감염자)
②무증상 감염자(=불현성 감염자) 증상 미미
ex)폴리오, 일본뇌염 디프테리아
③보균자: 임상증세X, 외견상 건강, 병원체 보유하고 배출, 감염관리 때 가장 어렵고 중요
-잠복기 보균자: 잠복기중 타인에게 전파
ex홍역, 디프테리아, 백일해, 유행성이하선염 등
-회복기 보균자: 임상 증상 소실, 계속병원체 배출
ex)장티푸스, 세균성 이질 등
-건강 보균자: 감염되고도 처음부터 증상X발병X
↳특히 가장 관리가 어려움
ex)디프테리아, 폴리오, 일본뇌염 등
일시적보균자: 보균기간이 3개월 이내
만성보균자: 3개월 이상
2.동물병원소
-보툴리즘: 개,돼지,닭
-살모넬라증: 소,돼지,닭,파충류
-결핵: 소,돼지,닭,새
-공수병: 개,고양이, 기타야생동물
-황열: 원숭이
-일본뇌염(모기): 말,돼지, 닭
-간&폐흡충: 개, 고양이, 돼지, 기타야생동물
-발진열,페스트: 쥐
-촌충: 소,돼지
3.기타병원소
-토양 ex)파상풍균, 곰팡이균, 탄저균 등
•병원체 탈출경로
1.호흡기계 탈출: 콧물, 가래, 비말 등
2.소화기계 탈출: 분변, 침, 토사물 등
3.비뇨기계 탈출: 소변, 성기분비물
4.개방병소로 탈출: 상처, 농양. 분비물 통해
5.기계적탈출: 곤충의 흡혈, 주사기
<감수성과 면역>
감수성: 질병 발생하기 쉬운 상태
면역: 외부 침입 병균에 대해 몸의 방어작용
*감수성↓면 면역↑ -반비례관계(=질병 잘안걸림)
1.선천면역: 체내 자연적으로 형성
★★2.후천면역(=획득면역): 인위적으로 적응
①능동면역
-자연능동면역: 감염병에 전염되 생기는 면역
즉, 내가 아파서 앓다가 생긴
ex)홍역 앓고 얻게된 면역
홍역, 장티푸스, 수두, 유행성 이하선염 등
-인공능동면역: 인공적 투여, 비교적 영구히 지속
내가 자발적으로 균 넣어서 아파서 생긴거
ex)백신-BCG, 폴리오, 홍역, 장티푸스
②수동면역: 이미 형성된 면역원을 체내에 주입
짧은기간 지속한 후 없어짐(일시적인 면역)
능동면역보다 빨리 나타나서 빨리 사라진다
-자연수동면역: 태아가 모체로부터or 모유로부터
즉, 내가 노력 안했는데 생김
ex)폴리오, 홍역, 디프테리아
-인공수동면역: 주사, 접종 즉시 효력
즉, 주사기 넣는데 그냥 생김
ex)면역혈청, 감마글로불린, 항독소 등